| Razón Social: | |
| Nombre Comercial: | |
| RFC: | |
| Email: | |
| Teléfono: | |
| Celular/Whatsapp: | |
| Actividad Principal: | |
| Tiempon Operando: |
| Calle/No: | |
| Delegación Mun.: | |
| Colonia: | |
| Ciudad: | |
| Estado: |
| Nombre Completo: | |
| Cargo: | |
| Email: |
| Monto Solicitado: | |
| Forma de Pago: |
| Empresa 1: | |
| Contacto: | |
| Tel.: | |
| Empresa 2: | |
| Contacto: | |
| Tel.: |
| Banco: | |
| Cuenta: | |
| Ejecuta de Cuenta: | |
| Tel: | |
| Email: | |
| Banco: | |
| Cuenta: | |
| Ejecuta de Cuenta: | |
| Tel: | |
| Email: |
| Contacto: | |
| Nombre: | |
| Email: | |
| Teléfono: | |
| CPP: | |
| Nombre: | |
| Email: | |
| Telefono: | |
| Whatsapp: |
| Horario Fijo: | |
| Días: | |
| Horas: |
| Email: | |
| Whatsapp: | |
| Telefono: |
1. Compromiso de pago:Esta solicitud ha sido llenada con la condición de que el pago se efectuara dentro del plazo aprobado para el credito.
2. Autorización para Consulta de Historial Crediticio: Mediante la presente, el suscrito autoriza de manera expresa y formal a la empresa Nuts Trading Dominicana S. A. a verificar y consultar las referencias comerciales del solicitante, asi como a requerir la entrega de documentación actualizada en cualquier momento que lo estime necesario. La presente Autorización tendrá vigencia durante toda la relación comercial entre las partes.
3. Confidencialidad: Toda la información recopilada será tratada de forma confidencial entreNuts Trading Dominicana S. A. y el solicitante.
Firma y Sello Solicitante
Constancia de situación fiscal, Comprobante de domicilio,Opinión de cumplimiento, Contrato de arrendamiento, Estado de cuenta, Acta constitutiva, Declaración anual, Identificación oficial vigente